Особенности сестринского ухода за пациентами с трофической язвой

Венозные трофические язвы нижних конечностей стали объектом внимания еще во времена существования древнейших цивилизаций. Одно из первых упоминаний о трофических язвах обнаружено в папирусе Эберса. Гиппократ считал, что язвы нижних конечностей связаны с увеличенными венами, лечение которых предлагали проводить бинтованием нижних конечностей. Лечение трофической язвы – это командная работа, важную роль в ней играют как врачи, так и медсестры.

Если пациент понимает суть своего заболевания, то при поддержке как врача, так и медсестры, то их поддержка поможет пациенту выздороветь и в самых тяжелых случаях. К сожалению, от причины возникновения язвы нельзя избавиться полностью, так что лечение венозной недостаточности должно длиться всю жизнь во избежание повторного возникновения язв. В настоящее время заболеваемость трофическими язвами нижних конечностей колеблется на уровне 1-2% взрослого населения индустриально развитых стран, а средний возраст пациентов – 65 лет. При этом в популяции существует две тенденции: первая – омолаживание трофических язв по причине ожирения, гиподинамии и нарушений углеводного обмена. Вторая связана со старением популяции в целом, что за счет увеличения доли пожилого населения увеличивает процент пациентов с трофическими язвами. В России около 2,5-3 млн человек страдают трофическими язвами, и наблюдается увеличение частоты рецидивирующего течения язв. Цель работы: провести теоретическое обобщение вопроса особенностей сестринского ухода за пациентами с трофическими язвами. Задачи работы: - рассмотреть этиологию и патогенез данного заболевания; - проанализировать клинические проявления и методы диагностики трофических язв; - рассмотреть роль медицинской сестры в обеспечении надлежащего ухода за больными с трофическими язвами. Объектом исследования служат медицинские манипуляции, проводимые медицинскими сестрами при профилактике и лечении трофических язв. Предмет исследования – особенности сестринского ухода за пациентами с трофической язвой. Теоретической базой исследования послужили клинические рекомендации по лечению хронических заболеваний, пособия по сестринскому уходу в хирургической практике, последние сведения о современных средствах перевязки. В первой главе реферата раскрыты основные теоретические вопросы, связанные с темой работы: рассмотрены этиология и патогенез заболевания, основные методы диагностики. Во второй главе анализируется вклад медицинских сестер в лечение и профилактику появления трофических язв.  

В результате тщательного анализа медицинской литературы по вопросу исследования была достигнута цель работы: проанализированы основные манипуляции, проводимые медицинскими сестрами в процессе ухода за пациентами с трофическими язвами. В ходе исследования были определены этиология и патогенез трофических язв, изучили, чем представлены трофические язвы. Для перехода к роли, выполняемой медицинской сестрой, при уходе за столь сложной патологией, было определено, благодаря каким процессам данное состояние обычно возникает и как проявляется. Освоили теоретические материалы и выяснили, как проходит диагностика трофических язв, какие методы диагностики существуют в настоящее время. Суммируя полученные результаты, мы изучили необходимые сестринские мероприятия относительно трофических язв – как их профилактики, так и лечения. Рассмотрели современные перевязочные материалы, используемые в практике. Итак, можно считать, что цель работы достигнута, и данный реферат может послужить источником основных сведений для медицинских сестер, который поможет им в их деятельности.

1. Бордаков Н.В., Основы общехирургических навыков при работе в перевязочной: учебно-методическое пособие – [Электронный ресурс] - http://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/3669/%D0%9E%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D1%8B%20%D0%BE%D0%B1%D1%89%D0%B5%D1%85%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D0%BD%D0%B0%D0%B2%D1%8B%D0%BA%D0%BE%D0%B2%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%20%D1%80%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D1%82%D0%B5%20%D0%B2%20%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B2%D1%8F%D0%B7%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B9.pdf?sequence=1&isAllowed=y (дата обращения: 25.04.2021) 2. Клинические рекомендации по рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен – [Электронный ресурс] http://www.milon.ru/upload/CVI2014.pdf (дата обращения: 25.04.2021) 3. Комплексное лечение больных с открытыми трофическими язвами нижних конечностей – [Электронный ресурс] - https://www.phleboscience.ru/knigi/osnovy-klinicheskoy-flebologii-2-e-izdanie/glava-7-kompleksnoe-lechenie-bolnykh-s-otkrytymi-troficheski/ (дата обращения: 25.04.2021) 4. Компрессионные чулки: как выбрать, класс компрессии, размеры – [Электронный ресурс] - https://vascul.ru/articles/compression-stockings-how-to-choose (дата обращения: 25.04.2021) 5. Причины образования трофических язв и их лечение – [Электронный ресурс] - https://www.bbraun.ru/ru/patients/wound-healing/leg-ulcers.html (дата обращения: 25.04.2021) 6. Противопролежневые матрасы – устройство и принцип действия – [Электронный ресурс] - http://medbuy.ru/articles/protivoprolezhnevye-matrasy--ustrojstvo-i-princip-dejstviya (дата обращения: 25.04.2021) 7. Сестринское дело в хирургии: учеб. пособие / Н.В. Барыкина, В.Г. Зарянская. – Изд. 12-е. – Ростов и/Д : Феникс, 2012. – 447 с.: ил. – (Среднее профессиональное образование) 8. Способы лечения трофической язвы – [Электронный ресурс] - https://sterilno.com/blog/statiya-sposoby-lecheniya-troficheskoi-yazvy.html (дата обращения: 25.04.2021) 9. Стандарты и технологии практической деятельности медицинских сестер. Методические рекомендации профессиональной деятельности медицинской сестры перевязочного кабинета – [Электронный ресурс] - https://docviewer.yandex.ru/view/950075572/?page=4&*=q3k2MQx1%2BAWdhHSkf2MEhjGviTF7InVybCI6InlhLWRpc2stcHVibGljOi8vbERsZjVhWTUzOTZBOVdJRGNsNEhDRTFNMUt3WkE5TURabkZkWFlTaktVbz0iLCJ0aXRsZSI6ItCg0LXQui3RhtC40Lhf0L%2FRgNC%2B0YQuX9C00LXRj9GCLdGC0Lhf0LzQtdC00YHQtdGB0YLRgNGLX9C%2F0LXRgNC10LLRj9C30L7Rh9C90L7Qs9C%2BX9C60LDQsdC40L3QtdGC0LBf0J3QvtCy0L7RgdC40LHQuNGA0YHQul8yMDEyLnBkZiIsIm5vaWZyYW1lIjpmYWxzZSwidWlkIjoiOTUwMDc1NTcyIiwidHMiOjE2MTk0NDcwMDM3NzMsInl1IjoiNDMwNzUwMzg0MTYwODgxNTIwOSJ9 (дата обращения: 25.04.2021) 10. Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по Иркутской области – [Электронный ресурс] - https://irkutskstat.gks.ru/ (дата обращения: 25.04.2021) 11. Уход за ранами – [Электронный ресурс] - https://www.bbraun.ru/ru/patients/wound-healing.html#--- (дата обращения