Изучение методик самоповреждающего поведения в клинической психологии у подростков

Одна из серьезных проблем в России и за рубежом - это самоповреждение в подростковой и юношеской среде. В работе Н.А. Подольской было отмечено, что в 2018 году в нашей стране 3% молодых людей старше 16 лет демонстрировали высокое количество самопорезов [9, с. 3]. Врачами общей практики Великобритании указывается, что произошло увеличение количества самоповреждений на 68% за последние три года среди девочек [9, с. 3]. Под самоповреждающим поведением понимается такое поведение, в процессе которого человек угрожает себе, своему психическому и физическому здоровью. Оно может осуществляться в течение всей жизни человека с разной периодичностью. Нередко самоповреждающее поведение приводит к суициду. В теоретических и практических исследованиях имеется достаточное количество информации о рассмотрении сущности данного феномена, его основных причинах, стратегиях поведения. Одним из базовых является вопрос о предпосылках подобного явления и выделении психотравмирующих факторов. В то же время необходимо отметить, что полученные данные в работах не всегда друг другу соответствуют, порой даже отличаются. Поэтому само понятие, его причины и стратегии нуждаются в уточнении. Второй проблемой является недостаточное количество психодиагностического материала. Большая часть методик представлена в виде опросников, на которые сами респонденты должны давать ответы. Значительная работа была проведена в докторском исследовании Н.А. Подольской, которая разработала батарею методик для рассмотрения всех аспектов этого феномена [10]. Поэтому проблема психотравмирующих событий, которые приводят к самоповреждающему поведению, и особенностей оценивания данного феномена является актуальной для рассмотрения. Цель: рассмотреть методики и изучить особенности самоповреждающего поведения у подростков. Объект: самоповреждающее поведение. Предмет: изучение методик самоповреждающего поведения в клинической психологии у подростков. Гипотеза: на формирование самоповреждающего поведения в большей степени влияют неблагоприятные семейные психотравмирующие события. Задачи: 1. Рассмотреть феномен "самоповреждающее поведение" и выделить основное понимание данного понятия в теоретических исследованиях. 2. Описать основные причины самоповреждающего поведения. 3. Описать методики изучения самоповреждающего поведения в клинической психологии у подростков, которые используются в данном исследовании. 4. Описать и апробировать программу исследования и проанализировать полученные результаты. Методы исследования:  теоретический анализ литературы по теме исследования;  шкала самоповреждающего поведения Н.А. Подольской (2010);  шкала причин самоповреждающего поведения Н.А. Подольской (2014);  анкета "неблагоприятные жизненные события" Н.А. Подольской (2014). Структура работы. Работа состоит из введения, двух глав, четырех глав, заключения и списка литературы.

Проведенное исследование позволило отметить актуальность рассмотрения темы изучения методик самоповреждающего поведения в клинической психологии у подростков. Нами были сделаны следующие выводы: 1. Самоповреждающее поведение - это феномен, в которых входит определенный круг действий, нацеленных на намеренное физическое повреждение собственного тела. Совершается оно, как правило, для снятия внутреннего напряжения. Единой классификации самоповреждений в настоящее время нет. 2. Самоповреждения нередко бывает симптомом различных патологических состояний. Но, в тоже время, они встречаются также у здоровых психически людей. Чаще всего из-за эмоциональной нестабильности самоповреждающее поведение встречается в подростковом и юношеском возрастах. Основным опасным периодом, по мнению ученых, является возраст от 13 до 18 лет. 3. Данное состояние нельзя оставлять без внимания. Человеку требуется комплексная помощь. Для этого используется, как правило, медикаментозная и психологическая коррекция. При работе с детьми, подростками и юношами должна быть проведена целенаправленная психолого-педагогическая работа с семьей. 4. Значительное внимание исследователей уделяется рассмотрению предпосылок самоповреждающего поведения. Были выделены следующие основные причины:  личностные особенности;  воздействие референтной группы;  самоотрицание;  неблагополучные социальные факторы;  влияние эмоциональной дисрегуляции;  влияние социальных сетей. 5. Нами было проведено исследование самоповреждающего поведения молодых людей в возрасте от 15 до 18 лет, которые были отнесены к "группе риска". Для этого отобрана батарея методик. 6. Самыми частыми самоповреждающими действиями в рассматриваемой выборке стали: нанесение ударов по своему телу или частями тела по твердым поверхностям, расчесывание кожного покрова, обкусывание ногтей, языка и щек. В меньше степени молодые люди применяют: проколы и уколы кожи, нанесение самоожогов и порезов, а также выдергивание волос и сковыривание болячек. 7. Большинство самоповреждающих актов было совершено несколько дней назад, неделю назад или месяц назад. 8. Наиболее распространенными стратегиями самоповреждающего поведения являются "Восстановление контроля над эмоциями" и "Избавление от напряжения". Для молодых людей важным является снизить эмоциональное напряжение, взять себя в руки и добиться самоконтроля. В меньшей степени они нацелены на привлечение внимания окружающих. 9. Значительно внимание было уделено выявлению неблагоприятных жизненных событий, которые привели к самоповреждению. Полученные данные говорят о том, что это - семейные психотравмирующие события. Это подтвердило гипотезу нашего исследования. Дальнейшей перспективой исследования, на наш взгляд, являются следующие направления:  расширение выборки респондентов по количеству, возрасту и полу;  разработка диагностического комплекса, нацеленного на комплексное изучение содержания, причин, предпосылок и стратегий самоповреждающего поведения Следовательно, задачи решены, а цель достигнута.

1. Абрамова А.А. Аутоагрессивное несуицидальное поведение как способ совладания с негативными эмоциями// Клиническая и специальная психология. - 2018. - Т. 7, № 2 (26). - С. 21-40. 2. Банников Г.С. Ведущие механизмы самоповреждающего поведения у подростков: по материалам мониторинга в образовательных учреждениях// Консультативная психология и психотерапия. - 2016. - Т. 24, № 3 (92). - С. 42-68. 3. Банников Г.С. Раннее выявление потенциальных и актуальных факторов риск суицидального поведения у несовершеннолетних// Суицидология. - 2018. -Т. 9., № 2 (31). - С. 82-91. 4. Лукашук А.В. Самоповреждения у подростков: подходы к терапии// Наука молодых - Eruditio Juvenium. - 2016. - № 2. - С. 67-71. 5. Морозова И.С. К проблеме систематизации теоретических подходов к изучению аутодеструктивного поведения в традиционной и постнеклассической психологии// Общество: социология, психология, педагогика. - 2018. - № 8. - С. 59-67. 6. Пичиков А.А. и др. Динамика самоповреждающего поведения и суицидальное фантазирование в подростковом возрасте// Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. - 2016. -№ 4. - С. 80-85. 7. Польская Н.А. Аутодеструктивное поведение в подростковом и юношеском возраст// Консультативная психология и психотерапия. -2015. - № 4 (88). - С. 176-190. 8. Польская Н.А. Феноменология и функции самоповреждающего поведения при нормативном и нарушенном психическом развитии: дисс..... докт. псих. наук. - Москва, 2017. - 423 с. 9. Польская Н.А. Факторы и направления профилактики самоповреждающего поведения подростков // Клиническая и специальная психология. - 2018. - Т. 7, № 2 (26). - С. 1-20. 10. Польская Н.А., Власова Н.В. Аутодеструктивное поведение в подростковом и юношеском возрасте// Консультативная психология и психотерапия. -2015. - № 4 (88). - С. 176-190. 11. Тарасова А.Е. Причины самоповреждающего поведения подростков и молодежи// Коллекция гуманитарных исследований. - 2019. - № 1(16). - С.21-32. 12. Чуева Е.Н. Самоповреждающее поведение детей и подростков// Вестник КРАУНЦ. Гуманитарные науки. -2017. - № 1 (29). - С. 71-77. 13. Klonsky, E.D. The relationship between nonsuicidal self-injury and attempted suicide: converging evidence frоm four samples // Journal of abnormal psychology. – 2013. – Vol. 122 (1). – P. 231–237 14. Young R. Why alternative teenagers self-harm: exploring the link between nonsuicidal self-injury, attempted suicide and adolescent identity // BMC psychiatry. – 2014. –Vol. 14 (1). – P. 137. 15. Zaki L.F. Emotion differentiation as a protective factor against nonsuicidal selfinjury in borderline personality disorder// Behavior therapy. – 2013. – Vol. 44 (3). – P. 529–540.