- Особенности расследования и учета профессиональных заболеваний на предприятии

Угрозу патологию, развившейся из-за производственных условий труда, нельзя исключить ни в одной организации, ни на одном предприятии или учреждении. Разумеется, различные работники в различной степени имеют риск формирования патологии из-за условий труда на рабочем посту. Уровень данного риска определяется видом трудовой деятельности, особенностями различных предприятий, а также от уровня подготовки и информированности работников, защищенности рабочих мест в соответствии с существующими стандартами. Профессиональные патологии развиваются вследствие определенного воздействия на человека повреждающих факторов среды на производстве. Их клинические и лабораторные проявления нередко имеют патогномоничных признаков, и только информация, об условиях труда пациента позволяет установить связь развившегося симптомокомплекса и профессиональных заболеваний. Однако необходимо отметить, что некоторые из профессиональных поражений характеризуются особым сочетанием клинической и объективной картины, которое позволяет поставить предварительный диагноз при первом обследовании больного. Учитывая особенности профессиональных патологий и их социальную значимость для пациентов и системы медицинского страхования, каждое заболевание подвергается строгому учету и предшествующий ему период диагностики и подтверждения болезни. Актуальность работы. Несмотря на относительно низкую частоту встречаемости профессиональных патологий - 1,78 на 10000 работающих (Приложение А), данная проблема актуальна в настоящее время. Так как группа профессиональных заболеваний имеет большое социальное и экономическое значение, каждый случай требует социальной адаптации и медицинской реабилитации каждого пациента, в некоторых случаях – установления инвалидности. Данные мероприятия возможны только при расследовании и учете каждой нозологии, возникшей в связи с действием профессиональных факторов. Цель – изучить нормативное регулирование, особенности расследования, учета и гарантии государства при развитии профессиональных патологий. Задачи: • Определить значение термина и классификацию профессиональных заболеваний; • Изучить нормативное регулирования, алгоритм расследования и учета профессиональных заболеваний на предприятии; • Изучить принципы проведения экспертизы страховых случаев по профессиональным заболеваниям; • Определить гарантии работникам с профессиональной патологией, в соответствии с существующим законодательством. Объект исследования – нормативно-правовые основы учета, регулирования и гарантий при формировании профессиональной патологии. Предмет исследования – алгоритм диагностики, регистрации и социальной адаптации пациентов с профессиональным заболеванием. Данная курсовая работа по структуре состоит из введения, основной части, включающей 5 основных разделов, разделенных на параграфы, и заключения. Определенная структура курсовой работы наиболее оптимальна для решения поставленной цели и реализации вышеперечисленных задач.

В процессе работы, было изучено нормативное регулирование, особенности расследования, алгоритм постановки окончательного диагноза, особенности учета профессиональных патологий, а также гарантии государства данной группе пациентов, на основе нормативно-правовой базы РФ. Было определено, что профессиональным заболеванием называют нарушение функций организма, вследствие воздействия на работника вредного производственного фактора или сочетания факторов, с последующей временной или стойкой утраты трудоспособности. При анализе литературы, были определены наиболее важные классификационные критерии данных патологий: в зависимости от характера течения заболевания (острое или хроническое) и по этиологическому принципу (5 групп профессиональных патологий). При изучении нормативно-правовой базы РФ, регулирующей вопросы расследования и учета профессиональных заболеваний на предприятии, был проанализирован порядок проведения данных процедур. Было определено, что алгоритм их выполнения принципиально отличается при различных вариантах патологии – остром или хроническом. Тем не менее, тактика сотрудников медицинских учреждений имеет схожие черты и заключается в последовательном информировании лечебных и регулирующих органов: муниципальное ЛПУ – центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора - центр профессиональной патологии – Роспотребнадзор. Данная система необходима для учета профессиональных заболеваний и контроля при постановке окончательного диагноза. В процессе работы были изучены принципы проведения экспертизы страховых случаев при постановке диагноза профессиональной патологии. Было определено, что данная экспертиза включает в себя несколько компонентов, в частности: экспертизу вредных производственных факторов; установление причинно-следственной связи профессионального заболевания с производством; экспертизу документов, подтверждающих страховой случай. В ходе анализа нормативно-правовой базы РФ по данному вопросу, были определены гарантии работникам с профессиональной патологией, в соответствие с трудовым кодексом Российской Федерации. Данные гарантии регулируют наиболее важные аспекты в профессиональной деятельности больных. В частности, они определяют преимущественное право на оставление на работе при сокращении численности или штата работников организации, санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников, гарантии и компенсации при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании, гарантии при переводе работника на другую постоянную нижеоплачиваемую работу.

1. Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ и постановление Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. № 967 2. Постановления Правительства РФ от 24.12.2014 N 1469 3. Постановление Правительства РФ от 15.12.2000 N 967 (ред. от 24.12.2014) "Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний" 4. Приказ Минздрава РФ от 28.05.2001 N 176 (ред. от 15.08.2011) "О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации" (вместе с "Инструкцией о порядке применения Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000 N 967") (Зарегистрировано в Минюсте РФ 27.07.2001 N 2828) 5. Приказ МЗ РФ от 18 марта 2007 г. №172 6. Приказ Минздрава России от 13.11.2012 N 911н 7. Авдеев В. В. Пособия по социальному страхованию // Бухгалтерский учет в бюджетных и некоммерческих организациях. 2012. №7 С.9-14. 8. Болдырев Владимир Анатольевич Констатация факта существования трудового отношения // Вестн. Том. гос. ун-та. Право. 2015. №1 (15) С.100-112. 9. Бушманов А. Ю., Кретов А. С., Касымова О. А., Мамонова Е. Ю., Геворкян Э. В. Формирование групп риска развития профессиональных заболеваний в ходе предварительных и периодических медицинских осмотров для проведения восстановительных мероприятий // Саратовский научно-медицинский журнал. 2014. №4 С.754-758. 10. Быковская Татьяна Юрьевна, Пиктушанская Татьяна Евгеньевна, Пиктушанская Ирина Николаевна, Шабалкин Андрей Иванович Профессиональные заболевания, Актуальные вопросы профилактики и медицинской реабилитации // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2012. №5-2 (87) С.123-126. 11. Волкова Наталья Васильевна, Ефимова Елена Ивановна Мониторинг функционирования системы управления охраной труда // Интернет-журнал Науковедение. 2013. №1 (14) С.67. 12. Галиуллина Р. Х. Правовое регулирование охраны труда, расследования страховых случаев и несчастных случаев на производстве в системе органов внутренних дел // Вестник Казанского юридического института МВД России. 2013. №14 С.4-10. 13. Гигиена труда : учебник / Под ред. Н.Ф. Измерова, В.Ф. Кириллова. 2012. - 592 c. 14. Гигиена. Соmреndium: учебное пособие / В. И. Архангельский, П. И. Мельниченко. - 2012. - 392 с. : ил. 15. Горшкова Л. Л. Критерии признания несчастного случая на производстве, повлекшего временную утрату трудоспособности работника, страховым случаем // Бухгалтерский учет в бюджетных и некоммерческих организациях. 2013. №19 С.37-42. 16. Зобнин Юрий Васильевич, Калинина Оксана Леонидовна, Седов Сергей Константинович Профессиональной патологии - особое внимание // Сиб. мед. журн. (Иркутск). 2012. №8 С.128-129. 17. Покотило В. Г., Литвиненко В. Н. Расследование и учет несчастных случаев, профессиональных заболеваний и аварий // Вестник ХНАДУ. 2012. №59 С.126-125. 18. Соколова Н. А. Проблемы реализации права на медицинскую реабилитацию лиц, застрахованных в системе обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний // Вестник Пермского университета. Юридические науки. 2012. №4 С.143-150. 19. Титаренко Дмитрий Николаевич. Понятие и состав вреда, причиненного жизни или здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей // Пробелы в российском законодательстве. 2012. №3 С.145-147.