Изготовление комбинированной «титановской» коронки»

Актуальность. Корончатое протезирование занимает ведущее место в клинике ортопедической стоматологии и применяется во все периоды формирования и" износа " жевательного аппарата, от младенчества до глубокой старости. Так, по данным ряда авторов, уже у детей с временным прикусом потребность в протезировании коронки колеблется от 3,5% в 3 года до 20% в 6 лет. У подростков 15-20 лет в 35-40% случаев из-за различных повреждающих факторов отсутствуют все постоянные моляры (Петросян, 2016) Широкое распространение протезных коронок обусловлено тем, что они небольшие, прочные, фиксируются на зубах, адаптируются к восприятию жевательного давления, полностью восстанавливают жевательную функцию, и больные быстро привыкают к ним. Особое место в ортопедии занимают тонкостенные титановые коронки, которые обладают специфическими характеристиками: 1.Она охватывает шейку зуба в 8-10 раз плотнее, чем обычная коронка, благодаря пружинным свойствам тонкой заготовки и наличию десневого эмалевого валика во временных зубах. 2.Тонкостенная коронка заканчивается на уровне десневого края и не вызывает патологических изменений в пародонтальном крае. Процесс изготовления такой коронки проще за счет лучшей податливости тонкой оболочки при штамповке. Он не оказывает неблагоприятного влияния на рассасывание корней временных зубов, на процесс внутрикостного развития коронок постоянных зубов. Восстановление анатомической высоты зуба при временном прикусе нормализует его высоту, что благотворно сказывается на дальнейшем развитии челюстных костей и височно-нижнечелюстного сустава. Благоприятно удерживает эмаль, одновременно передавая идеальную окклюзионную поверхность, обеспечивая зубному антагонисту полноценную функцию. Функции протезирования тонкостенными коронками весьма разнообразны - защитные, восстановительные, поддерживающие и эстетические. Существуют также специальные клинические показания к применению таких коронок. Цель – проанализировать этапы и материалы изготовления комбинированной «титановской» коронки. Задачи: – рассмотреть оказания и противопоказания к применению комбинированной «титановской» коронки; – исследовать этапы изготовления комбинированной «титановской» коронки: клинические и лабораторные; – проанализировать применяемые материалы для изготовления комбинированной «титановской» коронки. Объект – изготовление комбинированных коронок. Предмет – материалы и методы изготовления комбинированной «титановской» коронкой. Методы исследования в работе – индукция, дедукция, анализ, синтез. Работа по своей структуре состоит из введения, трех глав, заключения и списка литературы.

Самыми простыми, но в то же время достаточно качественными ортопедическими конструкциям являются пластмассовые коронки. Кроме этого, они доступны каждому пациенту. Поэтому данные изделия нашли такую широкую популярность во всем мире. Конечно, этот материал можно использовать для постоянных коронок, однако в большинстве случаев пластмассовые изделия применяются в качестве временных протезов. Современные материалы, основу которых составляет пластмасса, способны выдерживать ограниченную жевательную нагрузку. Однако их внешний вид практически идентичен с натуральной эмалью зубов. Если возникает необходимость установить постоянную коронку из пластмассы, используется металлический каркас Одной из разновидностей пластмассовых коронок являются комбинированные «титановские» коронки, имеющие основу из титана, а верхний слой из пластмассы. Зубная комбинированная коронка – это штампованная металлическая коронка с пластмассовой облицовкой (фасеткой). Фасетка представляет собой тонкую белую накладку, которая закрывает губную (лицевую) поверхность коронки и часть жевательной. Невидимая же часть металлической коронки (жевательная и язычная) остаётся непокрытой. Коронки с фасеточными накладками подойдут тем, кто хочет недорого и быстро восстановить нарушенную эстетику передних зубов. Применяются такие коронки как самостоятельные конструкции, редко в составе мостовидного протеза для замещения только недостающего зуба. Фасетка крепится к коронкам и закрывает пустое пространство, доходя до десны. Недостатком зубной комбинированной коронки является низкая эстетика и малый срок службы за счёт частых сколов пластмассы, так как связь между пластмассой и металлом слабая.

Абдурахманов, А. И. Материалы и технологии в ортопедической стоматологии / А.И. Абдурахманов, О.Р. Курбанов. - Л.: Медицина, 2018. - 288 c. 2. Абдурахманов, А. И. Материалы и технологии в ортопедической стоматологии. Учебник / А.И. Абдурахманов, О.Р. Курбанов. - Л.: Медицина, 2015. - 208 c. 3. Абдурахманов, А.И. Материалы и технологии в ортопедической стоматологии / А.И. Абдурахманов, О.Р. Курбанов. - М.: ИЛ, 2002. - 208 c. 4. Актуальные вопросы ортопедической стоматологии для послевузовского образования / Под редакцией Т.И. Ибрагимова. - Л.: Практическая медицина, 2017. - 256 c. 5. Жулев, Е. Н. Несъемные протезы. Теория, клиника и лабораторная техника / Е.Н. Жулев. - М.: Медицинское информационное агентство, 2016. - 488 c. 6. Запись и ведение медицинской карты в клинике ортопедической стоматологии. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 224 c. 7. Иорданишвили, А. К. Клиническая ортопедическая стоматология / А.К. Иорданишвили. - М.: МЕДпресс-информ, 2017. - 248 c. 8. Ищенко, П. В. Краткое руководство по военной ортопедической стоматологии / П.В. Ищенко, В.А. Клемин, Р.Х. Камалов. - М.: Медицинское информационное агентство, 2014. - 192 c. 9. Каламкаров, Х. А. Избранные лекции по ортопедической стоматологии / Х.А. Каламкаров. - М.: Медицинское информационное агентство, 2013. - 485 c. 10. Лекции по ортопедической стоматологии / Под редакцией Т.И. Ибрагимова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 208 c. 11. Ортопедическая стоматология. Протезирование полными съемными протезами. - М.: Вышэйшая школа, 2016. - 278 c. 12.Петросян А.А. Технология изготовления комбинированных коронок по Белкину и Погодину // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2016. – № 11-4. – С. 754-756 13. Розенштиль, С. Ф. Ортопедическое лечение несъемными протезами / С.Ф. Розенштиль, М.Ф. Лэнд, Ю. Фуджимото. - М.: Рид Элсивер, 2016. - 940 c. 14. Смит, Бернард Коронки и мостовидные протезы в ортопедической стоматологии / Бернард Смит , Лесли Хоу. - М.: МЕДпресс-информ, 2018. - 344 c. 15. Смит, Бернард Коронки и мостовидные протезы в ортопедической стоматологии / Бернард Смит , Лесли Хоу. - М.: МЕДпресс-информ, 2015. - 344 c. 16. Трезубов, В. Н. Ортопедическое лечение с применением металлокерамических зубных протезов / В.Н. Трезубов, В.С. Емгахов, О.Н. Сапронова. - М.: Медицинское информационное агентство, 2017. - 200 c.